Disciplina detalhes

Detalhes do curso

Conhecimentos de Base Recomendados

-
Objetivos

Descrever os componentes sensoriais, cognitivos, afetivos dos diferentes sintomas e situações clínicas(feridas, ostomias, confusão, agitação e delírio, etc.), no doente em sofrimento decorrente de doença em fase avançada e progressiva;
Descrever as influências potenciais de variáveis como a tensão, ansiedade, medo, fadiga na perceção e resposta aos diferentes sintomas;
Descrever e utilizar instrumentos/escalas de avaliação comuns para avaliar os sintomas;
Reconhecer que o controlo de sintomas envolve tratamento multimodal;
Descrever e utilizar os métodos farmacológicos e não farmacológicos no controlo de sintomas, avaliar a sua eficácia em doentes com insuficiência de órgão, com demência, em confusão ou delirium;
Identificar situações que justificam o recurso à utilização da via SC e à hipodermóclise;
Compreender os cuidados a prestar ao doente em últimas dias e horas de vida, incluindo a família;
Saber identificar e atuar nas situações de emergência em cuidados paliativos.
Métodos de Ensino

Metodologia expositiva oral direta dos conteúdos teóricos; discussão de casos clínicos com análise e debate em trabalhos práticos em grupo, simulações; Action Maze (labirinto de ações); Bibliografia de suporte (livros, artigos científicos, Websites)
A avaliação consiste numa prova escrita individual (teste de resposta múltipla), onde se procura avaliar os conhecimentos adquiridos, com ponderação de 75% e análise de um caso clínico com elaboração de Plano de Cuidados de Enfermagem, com ponderação de 25%.
Estágio(s)

Não
Programa

Cuidar e Qualidade de vida em situação de Pessoas com crónicas: neuro degenerativas (Esclerose Lateral Amiotrófica; Esclerose Múltipla; Demência; Doença de Parkinson; entre outras), insuficiência de órgão e SIDA;
Sintomas refratários. Feridas Complexas; Ostomias e Fístulas.
Hipodermóclise/Terapêutica SC.
Emergências em Cuidados Paliativos (hemoptises; hemorragia maciça; síndrome da veia cava superior; hipercalcémia; convulsões; compressão medular, entre outras).
Cuidar nos últimos dias e horas de vida: Avaliação diagnóstica: critérios e formulação; (Re) Definição de objetivos e do plano de cuidados; Controlo de sintomas nos últimos dias/horas de vida; Cuidados de conforto. Sedação Paliativa. Cumprimento de vontades antecipadas; Orientações práticas e legais para o momento da morte; cuidados pos‐mortem.
Demonstração de conteúdos

A UC está centrada na aprendizagem da gestão e controlo de sintomas, os mais prevalentes em doentes com doença neurodegenerativa, insuficiência de órgão ou SIDA; situação de emergência e/ou em últimos dias e horas de vida. São situações clínicas que exigem atuação muito específica e a necessidade de as entender sempre de forma multidimensional e multifatorial, exigindo uma estratégia de atuação igualmente multimodal, farmacológica e não farmacológica, num plano individualizado de cuidados de enfermagem, onde a família ou cuidador informal devem ser incluídos e capacitados para atuar como parceiros de cuidados.
Demonstração da metodologia

As metodologias procuram aferir o nível da aprendizagem na avaliação dos sintomas, nas suas várias dimensões, bem como no seu alívio, farmacológico e não farmacológico, através de um teste de resposta múltipla, individual. O teste incide sobre os vários conteúdos programáticos e terá questões com diferentes níveis de dificuldade.
O Plano de Cuidados acerca de um caso clínico permitirá planear, organizar e sistematizar os cuidados de enfermagem a prestar ao doente e família.
Docente(s) responsável(eis)

Ricardo Daniel Serra - 2.º Semestre
Bibliografia

Porta Sales, J. Gómez Batiste, X. Tuca Rodríguez, A. (2017) Manual de control de síntomas en pacientes con cáncer avanzado y terminal. (3ª ed). ISBN: 978-84-15905-03-5
Barbosa, A; Neto, IG. (2010 e 2016). Manual de Cuidados Paliativos. Faculdade de Medicina de Lisboa. (2ª e 3ª ed)
Fallon, M. Hanks, G. (2006) ABC of palliative care. Principles of control of cancer pain. BMJ; 332:1022-24
Twycross, R. Wilcock, A. Howard, P (2017) Palliative Care Formulary (PCF6), 6th Edition (UK)
ISBN: 978-0-8571134-8-1 https://www.palliativedrugs.com/shop/books.html